叔嫂联手欲骗赔
缜密调查现原形
2012年1月2日,人保财险95518接到刘某某报案,称其驾车因为紧急避让对方车辆,翻入路旁的沟中,本车严重受损,但无人伤。
接到95518调度后,该公司查勘员迅速到达现场进行查勘。经调查,现场的曹某和刘某某为叔嫂关系;从该车的受损程度来看,车速可能较快,路面无刹车痕迹;驾驶员座位有多处血迹,而刘某某为新手,并无受伤,其体形肥胖与驾驶员座椅比例相差过大;站在一旁的叔叔曹某则额头青紫,脸上伤痕明显,手腕还在滴血。经初步判断怀疑属酒后驾驶,叔嫂替换案件,当即对曹某做了询问笔录,并于第二天对报案人刘某某做询问笔录,结果发现二人口供笔录不一致。曹某对事故经过描述过于清楚,且多次“误说”成自己开的车。
查勘人员结合众多疑点,要求被保险人放弃索赔销案时,遭到了被保险人的拒绝。为此,调查人员立即走访受理交警部门了解详情。交涉中,经办交警也怀疑有替换驾驶员嫌疑,为进一步调查取证,调查人员通知两名当事人到公司座谈,摆明相关事实及证据,并告诫骗赔可能给其及相关人员带来的严重后果。1月9日,被保险人主动致电95518放弃索赔。
酒后驾车撞大奔
损失惨重悔莫及
2012年1月9日,被保险人管某向95518专线报案称,4个小时前,他的朋友王某驾驶苏JXXXX海马轿车在机场路兴桥镇向北3公里处,与一辆相对而行的苏J188XX奔驰车迎面相撞。双方车辆损坏严重,并已报警,本车已经拖至县交通事故停车场,要求派查勘定损人员定损。
射阳人保财险公司值班人员到达停车场后,经过对事故车辆进行查勘,通过多方调查了解,得知驾驶员王某发现撞坏了奔驰车,自知闯下了大祸,事故发生时就弃车逃跑。此时虽然已经过了几个小时,车内居然还能闻到酒味。这让有10多年查勘经验的查勘人员感到很震惊,立即与本事故的办案交警取得联系,提出质疑,并电话联系公司其他理赔同志到出险现场附近寻找目击者。
经多方走访,一目击者证实,事故发生时,驾驶员满嘴酒气,夺路而逃。最终交警认定事故是由王某醉酒驾驶造成的。
夫妻替换变角色
移花接木露马脚
2012年1月27日,95518接到客户报案称,苏J03NXX丰田轿车于1月23日20时30分在射阜线陈洋段行驶过程中,撞上横穿马路的摩托车和电瓶车,导致本车前部、摩托车和电瓶车受损,摩托车驾驶员死亡,电瓶车上一中年妇女受伤住院治疗。
一起一死一伤的交通事故为何要在4天后才向保险公司报案?此案引起了射阳支公司领导的高度重视,立即成立专案组兵分三路进行详细调查:一路前往事故地点,认真查看事故现场环境,还原事故经过,寻找目击证人;一路前往交警队,找到办案交警,查看询问笔录,了解有关情况,得知肇事车辆上的两人为夫妻关系;第三路前往县人民医院进行人伤案件跟踪调查。
人伤跟踪岗工作人员从伤者口中了解到案发时,肇事车辆实际为酒后驾车出险,因害怕承担法律及赔偿责任,便移花接木,夫妻互换驾驶员角色,冒名顶替。在公安交警的协助下,面对确凿的证据,当事人不得不承认出事当天中午喝了很多酒,下午睡了半天,但仍感到头重脚轻。自以为平安无事,不顾朋友的劝告,驾车回家,最终酿成大祸。
通过以上几个案例,可以看出酒驾骗赔案主要有如下几个特点:一是发生的时间基本都是午饭和晚饭后的一段时间内占多;二是事故发生后,求助于家人、亲友和随车人员,冒充司机报案;三是酒驾造成事故后,当事人往往采用延迟报案方式;四是如属单方事故,也有弃车逃离现场,休息至第二日酒醒后自己报案,虚报事故时间和原因;五是大部分报案人不在第一现场,一般都是在修理厂或已离开现场,且不愿意保险公司追溯第一现场;六是酒驾骗赔者报案时对出险经过的描述与后来调查时的当面陈述往往不吻合,前后矛盾,漏洞百出。理赔工作人员要仔细查勘,多方走访,掌握案件事实,才能既伸张正义,又尽可能地减少公司的损失。