慢性乙肝和酒精肝如何区分？

　　乙肝病毒侵入人体引起免疫系统的反应，消灭病毒的同时导致肝脏发生炎症，反复发作就成为慢性乙型肝炎，简称慢乙肝；酒精性肝病则是由于长期（一般超过5年）大量饮酒（酒精量≧40克/日，女超过20克/日）所致的肝脏疾病，简称酒精肝。武警上海市总队医院肝病治疗中心专家指出：慢乙肝与酒精肝有许多相似之处，也有不少不同之处，更重要的是还可以重叠发病而有复杂的表现，以至于临床上不易区分，实在有加以讨论的必要。

　　相似之处如：随着乙肝疫苗接种的逐渐普及，慢乙肝的发病率受到了很大程度的抑制，但由于基础患病率太高，约1。2亿，致使我国现症慢乙肝病人仍有0。3亿之多，是传染病专业的主要病种，也是肝病专业的主要病种，由于各种各样的原因，国人饮酒的越来越多，酒精的消费量越来越大，导致酒精肝患者比比皆是，而且越来越多，大有后来居上之势都是常见病；慢乙肝可以合并乙肝相关性肾炎、乙肝相关性小血管炎、乙肝相关性关节炎等等，酒精肝可以合并胃炎、胰腺炎、代谢紊乱等等，都是以肝脏为病变中心而波及其它的全身性疾病危害很多。两者皆有发生肝炎、肝硬化、肝癌等病变的可能，从而会不同程度地影响人的生命健康，致残率、致死率很高，并由此引起劳动能力下降，花费增多，因此致贫率也很高危害很大。

　　不同之处如：发病机理不同，慢乙肝是免疫介导的间接损伤，发病的关键是免疫应答的不完全性，大部分取决于患病的年龄，被传染上乙肝多数不是患者本人的过错。而酒精肝则是酒精毒性的直接作用，饮酒的多少取决于患者本人。前者的病变重点在肝细胞膜上，血中谷丙转氨酶的活性超过谷草转氨酶，后者的病变则重点在肝细胞器如线粒体中，血中谷草转氨酶的活性超过谷丙转氨酶；慢性乙肝的治疗以抗病毒为主，象拉米夫啶、阿德福韦酯等药，虽然价格较贵，但都有肯定的疗效，而且各个方面都在不断努力，争取以上药物的普及使用，后者的治疗以戒酒为主，虽然不需要什么花费，但也不是很容易的事，需要社会大家庭的共同参与。

　　慢性乙肝患者该如何防止酒精性肝炎呢？

　　1、乙肝带毒者必须无条件的戒酒。无论是啤酒、红酒还是白酒，都应该滴酒不沾。

　　2、在节假日或某些场合要应酬时，建议用饮料代替。

　　3、不要轻信“解酒药”，这些药并不能把吃进肚中的酒“解”掉，只是含有提神的物质罢了，使饮酒者感到自己好像清醒了。

　　4、定期做B超和CT检查，定期检测肝功能，出现问题要及时请医生诊断、治疗，不可置之不理。